首页 党政动态 政府信息公开 互动交流 办事服务 走进张掖 游在张掖 数据发布
      当前位置 :首页>政府信息公开>法定主动公开内容>其他法定主动公开内容>政策解读

      张掖市推进医疗保险经办服务综合柜员制指导意见解读

      背景色:
       : 
      索引号
      620700137/2021-00020
      文号
      关键词
      发布机构
      市医保局
      公开形式
      责任部门
      生成日期
      2021-04-09 16:43:28
      是否有效

      ?

      张掖市推进医疗保险经办服务综合柜员制指导意见解读

      ?

      一、背景

      为深入贯彻落实国家医疗保障局《关于加强医疗保障系统行风建设的通知》(医保发〔2019〕50号)和省医保局《关于印发加强全省医疗保障系统行风建设工作方案的通知》(甘医保发〔2019〕79号)精神,提升医疗保险经办服务质量和水平,结合实际,决定在全市医疗保险经办机构推进综合柜员制经办服务,制定指导意见。

      二、指导思想

      坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,牢固树立以人民为中心的发展理念,按照深化“放管服”改革决策部署,结合“不忘初心、牢记使命”主题教育活动,推动医疗保障工作理念、制度、作风全方位深层次变革,构建科学合理、规范高效、公开公正的医疗保险经办服务体系,打造忠诚担当、服务为民、作风优良、清正廉洁的工作队伍,通过提供优质、便捷、高效的医疗保障服务,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

      三、总体要求

      坚持以人民群众满意、党委政府放心为目标,以“最多跑一次”为切入点,推进“一门、一网、一次”改革,取消单一业务窗口,按照“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”的集成式综合柜员制模式设置服务窗口,到2020年7月基本形成“一门引导、一窗受理、一站服务、一次办结”的医疗保险经办集成式服务新格局。

      四、基本原则

      (一)便民利民,优化服务。按照“一窗办、一网办、简化办、马上办”的要求,梳理服务事项,简化办事程序,优化服务流程,拓展服务渠道,缩短办理时限,全面提升医疗保险经办服务效能。

      (二)业务整合,一窗受理。加大医疗保险经办共性业务整合力度,积极推行医疗保险经办服务事项由同一医疗保险经办窗口受理办结,避免群众在不同窗口之间来回跑路。 ?

      (三)授权管理,协同办理。综合柜员制前台岗位在严格的授权管理下,实行单人临柜全业务受理,后台岗位履行复审、批准、稽核等监管职责,与前台有机衔接。前、后台既互相支持,又互相牵制,协同业务办理,方便群众办事。

      (四)公开透明,风险可控。通过多种渠道向社会广泛宣传公布服务事项,实现经办全过程公开透明、可核查、可追溯,切实保障群众知情权、参与权和监督权。排查锁定业务风险节点,强化业务经办风险防控,通过事前预防、事中预警、事后监督的方式落实内控制度。

      五、实现路径

      (一)科学分类业务。在认真梳理现行医疗保险公共服务事项的基础上,按照既方便群众又便于管理的原则进行科学分类。按照办理时限将综合柜员制业务分为即时业务和限时业务。即时业务是指前台受理,可以即时办结的业务;限时业务是指前台受理,需在后台流转分类办理的业务。

      (二)严格授权管理。建立严格的业务权限授权登记制度,合理授权。各综合柜员岗位受理的业务范围相同,授予的操作权限相同。即时业务的操作权限全部授予,限时业务县区按照实际,自行决定授权。做到不相容岗位相分离、权限与责任相对应,效率与质量相协调。

      (三)建立内控机制。按照风险等级将综合柜员制业务分为一级、二级和三级风险业务。一级风险业务属高风险业务,经综合柜员受理后,按照风险防控相关程序及有关政策逐级审核、限时办理;二级和三级风险业务属一般或低风险业务,二级风险业务综合柜员受理,经复核岗位复核后即时办结,三级风险业务综合柜员受理后及时办结。?

      (四)再造业务流程。按照“程序最简、时限最短、效率最高、服务最优”要求,优化前台服务流程、后台管理流程和业务控制流程,实现前台窗口与后台支持的有序衔接。清理“奇葩”证明、循环证明等无谓证明,减少盖章、审核、备案、确认、告知等繁琐环节和手续。聚焦参保单位和群众办事的痛点、堵点和难点,在确保风险可控前提下,积极创造条件,推动限时办结业务向即时办结业务转化,最大限度方便群众办事。

      (五)提升服务效率。无需复核的即时办结业务,由柜台受理后即时办结;需复核的即时办结业务通过业务系统推送至相关权限人员即时复核办结。明确限时办结业务的流程节点以及每个节点的限定办理时间,对即将超时的实行跟踪提醒。符合法定受理条件、申报材料齐全的限时办结业务原则上一次办结,各县区可结合实际采取多种方式告知或送达办理结果。

      (六)优化大厅功能。各级经办机构结合实际,医疗保险经办业务在集中服务大厅的设立咨询服务、受理服务等必要的功能服务窗口。咨询服务窗口设立“咨询服务”岗位,主要为服务对象或来访者提供服务引导、业务咨询、政策咨询、投诉接待等服务。受理服务窗口设立若干“综合业务”柜员岗位,为服务对象提供全业务、一站式经办服务。单独设置经办服务大厅的设立咨询服务、受理服务、自助服务、等候休息等功能服务区,有条件的可使用排号机排队呼号。

      (七)提高人员素质。建立健全窗口工作人员激励考评机制和培训机制,积极探索医疗保障业务培训规律,逐步推进各级各类培训常态化和制度化,定期不定期开展经办人员综合素质、业务能力、行风政风、服务礼仪、廉洁自律等方面培训,提升经办业务技能和服务水平。

        《张掖市推进医疗保险经办服务综合柜员制指导意见》

      联系我们 | 关于我们 | 版权申明 | 网站地图

      版权所有:中共张掖市委 张掖市人民政府 陇ICP备13000766号-2

      甘公网安备 62070202000150号网络视听许可证2811617号 网站标识码 6207000021

      主办单位:张掖市人民政府办公室 承办单位:张掖市信息化工作办公室

      狠狠日狠狠干狠狠插| 超碰在线视频下载| 久久最新视频网站| 97超碰最新在线视频| 大香蕉伊人118在线播放| 狠狠干免费在线视频| 大香蕉伊人视频| 狼人干伊人干综合网| 久久草福利视频| 大香蕉伊人97在线视频| 五月婷婷激情小说| 丁香深爱五月激动网| 亚洲中文字幕琪琪在线| 久久一日本道色综合久久| 五月丁香欧洲在线视频| 久久草中文字幕| 天天射天天干影院| 伊人久久伍月综合色拍| 大香蕉伊人中文字幕在线| 青青草免费视频在线| 高清无码中文字幕无线| 天天干天天日天天射| 丁香亚洲五月| 五月婷婷久久草色青图片| 一级午夜福利不出在线| 久久香蕉香蕉网| 婷婷色香五月综合缴情| 大香蕉伊人狼人| 伊人色综合加勒比高清| 亚洲大香蕉a视频在线伊人| 日本苍井空avi视频| 天天射我天天操天天干| 午夜福利啪啪片| 久久草色久热| 青青伊人综合| 真人啪啪啪视频| 2018年天天日天天天干| 日本天堂av亚洲av天堂| 狠狠干影音| 天天啪天天操天天干2018| 丁香五月情|